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近日,徐州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功開展省內(nèi)首例國產(chǎn)冷凍球囊導(dǎo)管消融術(shù),讓房顫患者“失控”的心臟回歸平靜。該技術(shù)為房顫消融領(lǐng)域的一項(xiàng)新技術(shù),手術(shù)的成功開展為房顫患者再次帶來福音。
78歲的段爺爺(化姓)7年前無明顯誘因下反復(fù)出現(xiàn)胸悶心悸,呈陣發(fā)性,外院診斷為心房顫動(dòng),長(zhǎng)期口服藥物控制。此次入院是由于一個(gè)多月前骨折入住我院骨科治療時(shí)發(fā)現(xiàn)其心律失常、心房顫動(dòng)、心功能II級(jí)(NYHA分級(jí)),心血管內(nèi)科會(huì)診后囑其抗凝3周后來院治療。
入院后,患者完善相關(guān)檢查,確診為心房顫動(dòng)。鑒于患者有高血壓3級(jí),腦梗死病史,加之高齡、患者高度緊張,對(duì)疼痛耐受性差,心血管內(nèi)科主任劉正強(qiáng)、副主任王文俠及科室專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行仔細(xì)討論,經(jīng)過嚴(yán)密的病情分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并與患者及家屬耐心解釋溝通,決定采用安全性更高、更高效的“國產(chǎn)冷凍球囊導(dǎo)管消融術(shù)”為患者進(jìn)行消融治療。
術(shù)前,心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在做好各種應(yīng)急預(yù)案。手術(shù)時(shí)在介入科等部門的能力協(xié)作下,由劉正強(qiáng)主任主刀,王文俠副主任與代林醫(yī)生密切配合,憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、嫻熟的操作技能和默契的配合, 行心腔內(nèi)電生理檢查+冷凍球囊消融術(shù),手術(shù)成功,患者術(shù)后恢復(fù)良好,目前已康復(fù)出院。
據(jù)悉,國產(chǎn)冷凍球囊在療效上已能與進(jìn)口產(chǎn)品相匹敵,展現(xiàn)出卓越的性能。相較于傳統(tǒng)的射頻消融技術(shù),冷凍消融手術(shù)更易于醫(yī)生操作,能夠縮短手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)成功率,降低術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。以往手術(shù)需要2-3小時(shí),而冷凍消融術(shù)將手術(shù)時(shí)間縮短為1.5-2小時(shí)。另外,冷凍消融術(shù)采用低溫進(jìn)行消融,與高溫相比,患者耐受性更好,能減少患者的痛苦,尤其適合高齡、基礎(chǔ)狀態(tài)差的患者。
冷凍球囊消融術(shù)
冷凍球囊消融手術(shù)是繼射頻消融之后發(fā)明的治療房顫的新技術(shù),也屬于微創(chuàng)介入治療,其原理是通過液態(tài)制冷劑的吸熱蒸發(fā),帶走組織熱量,使目標(biāo)消融部位溫度降低,異常電生理的細(xì)胞組織遭到破壞,從而消除心律失常,恢復(fù)正常竇性心律,達(dá)到治療房顫的目的。冷凍球囊消融術(shù)的優(yōu)勢(shì)有:可操作性較強(qiáng),不需要復(fù)雜的三維建模和逐點(diǎn)消融,縮短手術(shù)時(shí)間,較傳統(tǒng)手術(shù)并發(fā)癥減少和安全性提高。該手術(shù)更適用于高齡或?qū)μ弁措y耐受的老年人以及心衰的患者。